Описание лекарства: Абциксимаб (Abciximab)

0

   АБЦИКСИМАБ (Abciximab).    Синоним: РеоПро, ReoPro.    Антиагрегант нового поколения (создан в начале 1990-х гг.). является «химерным» моноклональным антителом. Получен биотехнологическим методом путем сочетания FAB-фракций мышиных антител с иммуноглобулином человека. Обладает специфической способностью необратимо связываться с рецепторами IIb/IIIa тромбоцитов (вызывает изменение конформации связывающего аргинин-глицин-аспарагинатного участка рецептора), препятствуя тем самым фиксации (на указанных рецепторах) фибриногена, фактора Виллебранда и других адгезивных молекул и в результате оказывая мощное антиагрегатное (антитромботическое) действие.    В отличие от синтетических конкурентных ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов (тирофибана, ламифибана и эптифибатида), абциксимаб характеризуется высоким и длительным сродством к указанным выше рецепторам, а также очень коротким периодом полувыведения в крови. В связи с этим при введении в ток крови оказывает немедленное действие, но для поддержания эффекта необходима непрерывная инфузия.    Применяют (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и внутривенной инфузией гепарина) для предупреждения тромбозов после ангиопластических операций (на коронарных артериях и др.), при остром инфаркте миокарда, постинфарктной и нестабильной стенокардии.    Вводят внутривенно болюсно при коронарной ангиопластике за 10-60 мин до операции по 0,25 мг/кг в течение 1 мин, затем инфузионно со скоростью 0,125 мкг/кг в минуту (до 10 мкг в 1 мин) в течение 12 ч. При нестабильной стенокардии введение препарата начинают за 24 ч до операции чрезкожной реваскуляризации миокарда.    Возможные побочные эффекты: кровотечения, артериальная гипотензия, брадикардия, тромбоцитопения, редко — аллергические реакции.    Препарат противопоказан при внутренних кровотечениях, геморрагических диатезах, аневризме, тяжелой артериальной гипертонии, тромбоцитопении, тяжелом поражении почек или печени, беременности и кормлении грудью.    До и через 12 и 24 ч после начала лечения необходимо определять гематокрит и гемоглобин и через 2-4  и 24 ч — содержание тромбоцитов в крови.     Действие препарата усиливается под влиянием антикоагулянтов, фабринолитиков и других антиагрегантов. Тем не менее при соответствующем наблюдении одновременно с абциксимабом применяют ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и гепарин в небольших дозах.    Используют абциксимаб только в условиях стационара по строгим показаниям.

   Форма выпуска: 0,2% раствор для инъекций во флаконах по 5 и 20 мл.